اینکه عوارض سزارین بعد سالها می تواند هنوز جسم یک مادر را دچار مشکل کند موضوع جدیدی نیست .در کشور های توسعه یافته انجام این نوع زایمان فقط در موارد خاص توصیه می شود و بیشتر افراد باید به صورت زایمان طبیعی نوزاد خود را به دنیا بیاورند
هر چند ساده تر شدن زایمان و امکان برنامه ریزی و درد کمتر موجب شده است مادران به این عمل اشتیاق نشان دهند اما چیزی که محققان و پژوهش ها نشان می دهد این است که زایمان طبیعی بر مبنای بدن هر انسان مفیدترین نوع ختم بارداری محسوب می گردد
اصلا از اسم این نوع زایمان که عمل سزارین می باشد همه چیز را می توان فهمید که با یک عمل جراحی تهاجمی روبرو هستیم و در زایمان طبیعی از ریسک و مخاطرات عمل جراحی خبری نیست
البته باید این نکته هم اشاره کرد که در بعضی از بارداری ها با توجه به شرایط مادر و جنین تنها راه حفظ سلامت انجام عمل سزارین بوده و زایمان طبیعی می تواند خطرات ویزه ای داشته باشد که این امر باید توسط معاینات و دستور پزشک صورت گیرد
انواع سزارین
سزارین به عنوان یکی از متداولترین روشهای جراحی ماژور است که میتواند مادر و نوزاد را نجات دهد. این عمل در دو صورت انجام میشود.
- سزارین انتخابی و زمان بندی شده
- سزارین اورژانسی
در مورد انتخابی انجام عمل سزارین توسط مادر و متخصص زنان و زایمان قبل از شروع زایمان برنامهریزیمی شود .در این مورد اگاهی های لازم و نکات مهم با توجه به برنامه دقیق و منظم برای روز عمل آماده می شود
اما در مورد سزارین اورژانسی که به دلایلی ایجاد میشود که بهطور ناگهانی در زایمان به وجود میآیند مانند جفت سرراهی، جدا شدن زودرس جفت و دیسترس جنینی که پزشکان در این شرایط بصورت فوری زن را برای یک عمل جراحی آماده کرده و توسط متخصص زنان و زایمان در بیمارستان ها انجام می شود
عوارض بعد از سزارین با بی حسی
بی حسی روش های مختلفی دارد که یک نوع آن استفاده از تزریق نخاعی می باشد.این نوع بی حسی معمولا در عمل های سرپایی که مربوط به اعضای میانی بدن به پایین باشد کاربرد دارد
مرگ و میر مادران باردار در اثر بیهوشی علت این امر شد که پزشکان تاکیید بر بیهوشی نخاعی برای سزارین را داشته باشد.همین انتخاب موجب گشت تا مرگ میر مادران تا 16 برابر در آمار کاهش داشته باشد و همچنین جنین و نوزاد را از عوارض بیهوشی عمومی مصون نگه داشت
اما خیلی از مادران باردار با این روش موافق نبوده و علاقه ای به انتخاب ان نداند که از جمله علل شایعی نگرانی از کمردرد بعد از بیحسی نخاعی می باشد.
تقریبا همۀ مادران درجاتی از این نوع کمردرد را تجربه میکنند که معمولا شدت کمی داشته و طی چند هفته بعد از سزارین بهبود مییابد. دردهای طولانی و شدید معمولا در افرادی که چند مورد از فاکتورهای خطر که در ادامه ذکر می شود را دارند
یکی از عوارض بعد زایمان با بی حسی بخاطر تعداد دفعات ورود سوزن به بدن است که اینکار بخاطر پیدا کردن محل مناسب برای تزریق داروی بیحسی است
این مورد به سادگی بعد از گذشت یک هفته و استفاده از کمپرس گرم و قرص های مسکن رفع می گردد و نمی توان آن را حاد دانست
ناحیۀ پشت فرد دارای ساختار پیچیدهای شامل شبکهای از استخوانها، مفاصل، عضلات، لیگامانها و اعصاب میباشد که منبع کمردرد میتواند هریک از اینها به تنهایی یا ترکیبی از آنها باشد.
مصرف نواد مخدر از جمله مصرف تریاک در بارداری یا مصرف متادون در بارداری می تواند در افزایش ریسک تاثییر بسزایی داشته باشد
از جمله دیگر عوارض مرتبط با بی حسی بعد زایمان می توان به
- تغییرات هورمونی در مادر بلافاصله بعد از ختم بارداری
- مدت زمان انجام عمل جراحی
- مدت بیحرکتی بعد از جراحی
- سن مادر (در سنین کمتر شیوع بیشتری دارد)
- سابقۀ مشکلات کمری
- چند قلوزائی و غیره
تقریبا همۀ مادران درجاتی از این نوع کمردرد را تجربه میکنند که معمولا شدت کمی داشته و طی چند هفته بعد از سزارین بهبود مییابد. دردهای طولانی و شدید معمولا در افرادی که چند مورد از فاکتورهای خطر ذکر شده را دارند دیده میشود.
عوارض و مشکلات عمل سزارین بعد چند سال
عمل سزارین می تواند بعد از چندین سال هنوز برای مادر عوارض به همراه داشته باشد که بیشتر آن در زایمان های بعدی فرد نمایان می گردد.
این مشکلات غالبا در سزارین های تکراری بیشتر مشاهده می شود
فیبروم های رحمی که تومورهای غیرسرطانی و خوش خیم که در لایه های عضلانی رحم رشد می کنند هستند یکی از عوارض سزارین در سالها است
اندومتریوز دیگر بیماری که از ممکن است از عوارض سزارین فرد را تهدید کند .این بیماری هورمونی و پیچیده می باشد
چسبندگی جفت در زایمان های بعدی نیز از جمله عوارض مهم این جراحی محسوب می گردد
ورم شکم بعد سزارین
یکی از مشکلات و عوارض پس از عمل سزارین بزرگ شدن شکم مادران است که تا مقداری انها را ناراحت و نگران می کند
پزشکان می گویند برخی از این مشکل به جهت فتخ است که البته این اتفاق بسیار نادر می باشد اما باید حتما ورم شکم بعد سزارین جدی گرفته شود
استفاده از حرکات ورزشی و فعالیت می تواند در زمینه کم کردن بزرگ ماندن شکم بعد از سزارین مفید به نظر می رسد و البته در کنار رژیم غذایی موثر و تحت کنترل نقش مناسبی در بهبودی آن دارد
آیا سزارین خطرناک است؟
پژوهشگران کشورمان در یک کار پژوهشی، ابعاد مختلف خطرآفرین عمل جراحی سزارین را بررسی کرده و لزوم توجه به کاهش بار خطرات فوق را مورد تأکید قرار دادهاند.
زایمان یکی از حساسترین و مهمترین اتفاقات زندگی یک زن و از بااهمیتترین خدمات نظام بهداشتی درمانی در کلیه جوامع است که باید به شکلی مناسب، کمهزینه و همراه با حداقل عوارض جسمی و روانی ارائه شود.
سازمان جهانی بهداشت، به گفته محققان از سال ۱۹۸۵ میلادی از عموم کشورهای جهان خواسته است که میزان سزارین در هر منطقه از جهان را زیر ۱۰ تا ۱۵ درصد نگه دارند. بااینوجود در دهههای گذشته، عمل جراحی حساس فوق تقریباً در همهجا بیشازحد مورد استفاده قرار گرفته و به یک پدیده همهگیر تبدیل شده است. بر این اساس تقریباً یکسوم زنان در سراسر جهان اکنون توسط سزارین زایمان میکنند.
دلایلی که در این افزایش مؤثر بودهاند، عبارتند از
- حاملگیهای متعدد
- افزایش عوارض بارداری
- سزارینهای قبلی
- بارداری دوقلو
- عدم پیشرفت در زایمان
- افزایش میزان القای زایمان
این در حالی است که سزارین نیز مانند سایر روشهای جراحی، زنان و نوزادان آنها را در معرض خطرات سلامتی کوتاهمدت و همچنین بلندمدت قرار میدهد.
در این رابطه، محققانی از دانشگاه علوم پزشکی همدان اقدام به انجام پژوهشی کردهاند که در آن عوامل خطر تهدیدکننده سلامت مادر و نوزاد در جراحی سزارین مورد تبیین واقع شدهاند.
نتایج این مطالعه نشان میدهند که عوامل زمینهای، عوامل محیطی و عوامل انسانی مختلف میتوانند عوارضی را در طول سزارین رقم بزنند، لذا حائز اهمیت است که با در نظر گرفتن این نتایج و به کار بردن راهبردهای مدیریتی و پیشگیریکننده، اثرات منفی عوامل فوق شناساییشده و حذف شوند تا مادر و کودک یک جراحی ایمن را تجربه کنند.
در این خصوص، بهزاد ایمنی، استادیار و پژوهشگر گروه اتاق عمل دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی همدان و همکارش میگویند: «در این مطالعه، ۳ طبقه و ۸ زیرطبقه شناسایی شدند که شامل عوامل زمینهای (بارداری پرخطر، جنین غیرطبیعی، فاکتور زمینهای خطرزا)، عوامل محیطی (تجهیزات پزشکی نامطلوب، الکتروسرجری غیرایمن، بار کاری زیاد) و عوامل انسانی (کمبود مهارت تیم پزشکی، خطای فردی تیم پزشکی) هستند».
آنها افزودهاند: «طبق این نتایج، دستاندرکاران باید پیش از دست زدن به عمل، عوامل زمینهای، محیطی و انسانی را بررسی کنند. با استفاده از نتایج این مطالعه که بهصورت میدانی عوامل خطر را شناسایی کرده است، اتاق عملهای جراحی زنان و زایمان میتوانند در سازمان خود با به کار بردن استراتژیهای پیشگیرانه، مادر و نوزاد را بهطور جدی از خطرات مربوطه به دور نگه دارند».
امیدوارم مقاله عوارض سزارین بعد از سالها برای شما مفید بوده یاشد و از خطرات سزارین آکاهتان کرده باشیم