تری سیکلیک داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ( TCAs ) است که در درجه اول به عنوان داروهای ضد افسردگی استفاده می شود. TCA در اوایل دهه ۵۰ میلادی کشف شد.
تری سیکلیک ها به نام ساختار شیمیایی خود نامگذاری شده اند ، که شامل سه حلقه اتم است . داروهای ضد افسردگی تتراسایکلیک (TeCAs) ، که شامل چهار حلقه اتم است ، یک گروه نزدیک به ترکیبات ضد افسردگی هستند.
اگرچه TCA ها گاهی اوقات برای اختلالات افسردگی تجویز می شوند ، اما در اکثر نقاط جهان توسط داروهای ضد افسردگی جدید مانند مهار کننده های انتخاب مجدد سروتونین ، مهارکننده های برگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین و داروهای ضد افسردگی جایگزین شده اند. مشخص شده است که اثرات سوء در سطح مشابهی بین TCA و SSRI قرار دارد.
خوردن تری سیکلیک ضد افسردگی تقریباً در طی دو هفته اثر هایش را به وجود می آورد . این دارو جزو داروهای نسخه ای می باشد. تری سایکلیک ها هم خوراکی و هم تزریقی مورد استفاده می شوند. اثر های جانبی آن شامل خشکی دهان ، رخوئت ، فکر مغشوش ، تار شدن چشم ، تهوع ، مشکل دفع ادرار ، فشار پایین ، تندی ضربان قلب ، عرق ریختن ، رعشه ، جوش روی پوست ، افزایش فشار حواس پرتی ( مخصوصاً در مسن تر ها ) اغتشاش در رفتار ( مخصوصلً در بچه ها ) و اثر گذاری در اعمال جنسی است و کمترین اثر های جانبی عمومی آن به هم خوردن نظم خون ، تشنج ، زردی و یرقان است .
جهت تشخیص مصرف تری سایکلیک می توانید از تست اعتیاد tca استفاده کنید و نوار تست تری سایکلیک سفارش دهید
تری سایکلیک ها در کبد متابولیت و هر دو از طریق ادرار به مدت ۱۰ روز دفع می شوند. افرادی که از بیماری قلبی رنج می برند نباید از این دارو استفاده کنند چون که آنها را به سوی بهم ریختگی مرگ بار تنظیم قلب سوق می دهد .
عوارض مصرف بیش از اندازه tca
- اثرات ضد كلينرژيك: وضعيت رواني تغيير يافته (مثلاً آشفتگي ، سردرگمي ، بي حالي و غيره) ، تاكيكاردي سينوسي در حال استراحت ، خشكي دهان ، ميدريازيس (اتساع دانش آموز) ، تب
- اثرات قلبی: فشار خون بالا (زودرس و زودگذر ، نباید درمان شود) ، تاکی کاردی ، ارتوستاز و افت فشار خون ، آریتمی (از جمله تاکی کاردی بطنی و فیبریلاسیون بطنی ، جدی ترین نتیجه)
- تغییرات ECG (طولانی مدت QRS ، QT و PR)
- اثرات CNS: سنکوپ ، تشنج ، اغما ، میوکلونوس ، هایپر رفلکسی
- اثرات ریوی: افتادگی ناشی از افسردگی CNS
- اثرات دستگاه گوارش: صداهای روده کاهش یافته یا غایب است
عوارض جانبی مصرف
عوارض جانبی مختلفی در مصرف داروی تری سیلکیک وجود دارد .
از دیگر عوارض جانبی آن می توان به خواب آلودگی ، اضطراب ، سوزش عاطفی ( بیهوشی / بی حسی) ، گیجی ، بی قراری ، سرگیجه ، آکاتیزیا ، حساسیت بیش از حد ، تغییر در اشتها و وزن ، تعریق ، زوزه های عضلانی ، ضعف ، تهوع و استفراغ ، افت فشار خون ، تاکی کاردی و به ندرت اشاره کرد. ، ضربان قلب نامنظم . همچنین پیچ خوردگی ، توهم ، هذیان ، دلیریوم و کما نیز برخی از اثرات سمی ناشی از مصرف بیش از حد مصرف هستند.
تحمل این عوارض جانبی این داروها اغلب در صورت ادامه درمان ایجاد می شود. در صورت شروع درمان با دوزهای پایین و سپس به تدریج افزایش یافته ، ممکن است عوارض جانبی کمتر دردناک باشد ، اگرچه این ممکن است اثرات مفید را نیز به تاخیر اندازد.
TCA ها می توانند مانند آنتی آریتمیک کلاس ۱A رفتار کنند ، به همین ترتیب می توانند از نظر تئوری فیبریلاسیون بطنی را خاتمه دهند ، انقباض قلبی را کاهش داده و گردش خون وثیقه را به عضلات قلب ایسکمیک قلب افزایش دهند. به طور طبیعی ، در مصرف بیش از حد ، آنها می توانند از نظر قلبی ، طولانی مدت ریتم قلب و افزایش تحریک پذیری میوکارد باشند.
تحقیقات جدید همچنین شواهد قانع کننده ای در مورد ارتباط بین استفاده طولانی مدت از داروهای ضد کولینرژیک مانند TCA و زوال عقل نشان داده است . اگرچه بسیاری از مطالعات این پیوند را مورد بررسی قرار داده اند ، این اولین مطالعه ای بود که از یک رویکرد طولانی مدت (بیش از هفت سال) استفاده کرد تا دریابد که زوال عقل های مرتبط با آنتی کولینرژیک ممکن است حتی سال ها پس از قطع مصرف دارو برگشت پذیر نباشد. داروهای آنتی کولینرژیک عمل استیل کولین را که پیامهایی را در سیستم عصبی منتقل می کند ، مسدود می کند. در مغز استیل کولین در یادگیری و حافظه نقش دارد.
اصلا این دارو ها پیدا میشه که بخواد کسی معتاد بهش بشه؟
حامد جان
استفاده از کیت های اعتیاد همیشه برای تشخیص اعتیاد فرد نیست
گاهی تداخل دارویی منجر به بررسی وجود داروی دیگر در بدن فرد می کند تا بتوانند به راحتی مصرف دارو جدید را آغاز کنند