اولین علائم سکته قلبی: راهنمای جامع تشخیص و پیشگیری
اگر با اولین علائم سکته قلبی آشنا باشید می توانید خیلی اقدامات حیاتی مناسب تری برای بیمار انجام بدهید .معمولا سکته های قلبی نشانه های اولیه ای دارند که با کمی اگاهی و رعایت می توان از سکته وسیع جلوگیری کرد
هدف از این مقاله سایت رپید تست معرفی و شناخت همین نشانه ها می باشد
مقدمه: شناخت علائم حیاتی سکته قلبی
سکته قلبی یا انفارکتوس میوکارد زمانی رخ میدهد که جریان خون به بخشی از قلب به طور ناگهانی قطع میشود.
این وضعیت معمولاً ناشی از تشکیل لخته خون در یکی از شریانهای کرونر است که مسئول خون رسانی به عضله قلب هستند.
بدون اکسیژن و مواد مغذی کافی، سلولهای عضله قلب شروع به مردن میکنند که میتواند منجر به آسیب دائمی یا حتی مرگ شود.
مسدود شدن رگ های که وظیفه خونرسانی به عضلات قلب را دارند در اثر تجمع چربی ها و یا لخته خون موجب این عارضه می گردد
علائم سکته قلبی خفیف در زنان
زنان اغلب علائم متفاوت و کمشدتتری نسبت به مردان تجربه میکنند که ممکن است نادیده گرفته شود:

نشانههای شایع
- خستگی غیرعادی و شدید: این خستگی میتواند هفتهها قبل از حمله شروع شود و با استراحت بهبود نمییابد. بسیاری از زنان آن را به کار زیاد یا استرس نسبت میدهند.
- تنگی نفس: ممکن است بدون فعالیت فیزیکی محسوس رخ دهد و حتی در حالت استراحت نیز احساس شود.تنگی نفس یا نفس نفس زدن، یک احساس قوی است که قادر به نفس عمیق کشیدن نیست، این اغلب در میان مردان و زنان بیش از ۶ ماه قبل از حمله قلبی رخ میدهد و معمولا یک نشانه هشدار دهنده از یک وضعیت پزشکی است.
توضیحات: احساس شما در این موارد سرگیجه و سخت نفس کشیدن است. - درد شکمی: اغلب در قسمت فوقانی شکم احساس میشود و ممکن است با سوءهاضمه یا ریفلاکس اشتباه گرفته شود.درد شکم، حالت تهوع، احساس خالی یا پر بودن شکم یا ناراحتی معده، از شایع ترین علائم هستند، این اتفاق در مردان و زنان به یک اندازه رخ میدهد.
توضیحات: دردهای شکم قبل از حمله قلبی، یک اتفاق طبیعی هستند و سپس بعد از مدت کوتاهی کاهش مییابد، تنش فیزیکی نیز ممکن است باعث تشدید درد شکم شود. - درد در نواحی غیرمعمول: مانند پشت، گردن، فک یا حتی دندانها بدون درد واضح در قفسه سینه.
- عرق کردن بیش از حد : عرق کردن غیر عادی و بیش از حد، یکی از نشانههای هشدار اولیه از حمله قلبی است و ممکن است در هر زمان از شبانه روز رخ دهد، این علائم در زنان بیشتر است و اغلب با عرق های شبانه معمول دوران یائسگی اشتباه گرفته میشود و گیج کننده است.
- ضربان نا منظم قلب : ضربان قلب شدید یا بی نظمی در ضربان قلب اغلب با حمله قلبی و اضطراب، بویژه در میان زنان همراه است، این اتفاق به طور غیر منتظره و خود به خود رخ میدهد، اما تمرینات جسمانی ممکن است محرک اضافی برای افزایش ضربان قلب، به خصوص در مورد بیماری آترواسکروروز باشد.
توضیحات: ضربان قلب نامنظم به مدت یک تا دو دقیقه طول میکشد، اگر این اتفاق بیش از این طول کشید، ممکن است احساس سرگیجه و خستگی شدید که باید بلافاصله با پزشک تماس بگیرید.
علائم غیراختصاصی
- تهوع یا استفراغ: ممکن است بدون ارتباط با غذاخوردن رخ دهد.
- سرگیجه: احساس سبکی سر یا غش کردن که ناگهانی ظاهر میشود.
- تعریق سرد: تعریق ناگهانی و شدید بدون دلیل واضح.
- اضطراب: احساس نگرانی شدید یا پیشبینی وقوع اتفاقی ناگوار.
علائم سکته قلبی خاموش
سکته قلبی خاموش یا سایلنت ام ای به مواردی گفته میشود که بدون علائم واضح یا با حداقل نشانه رخ میدهد:
گروههای در معرض خطر
- بیماران دیابتی: نوروپاتی دیابتی میتواند باعث کاهش حس درد شود.
- افراد مسن: کاهش حساسیت به درد با افزایش سن.
- بیماران با نارسایی کلیه: اختلال در سیستم عصبی خودکار.
نشانههای هشداردهنده
- کاهش تحمل فعالیت: ناتوانی ناگهانی در انجام کارهای روزمره.
- تغییرات تنفسی: تنفس سریع و سطحی بدون دلیل.
- تورم پاها: ناشی از تجمع مایع به دلیل کاهش عملکرد قلب.
- تغییرات ذهنی: گیجی یا کاهش سطح هوشیاری در سالمندان.
علائم سکته قلبی چقدر طول میکشد؟
مدت زمان علائم بسته به نوع و شدت حمله متفاوت است:
درد قفسه سینه
- معمولاً بیش از 20 دقیقه ادامه دارد و ممکن است ساعتها طول بکشد.
- با استراحت یا نیتروگلیسیرین بهبود نمییابد.
- ممکن است به صورت موجهای متناوب از درد شدید و کاهش درد ظاهر شود.
سایر علائم
- تنگی نفس: ممکن است روزها قبل از حمله شروع شود و به تدریج بدتر شود.
- خستگی: گاهی هفتهها ادامه دارد و پس از حمله نیز باقی میماند.
- تهوع: معمولاً در طول حمله حاد رخ میدهد و ممکن است با استفراغ همراه باشد.
علائم سکته قلبی خفیف در مردان
مردان معمولاً در مواجه با سکته قلبی علائم کلاسیکتری را تجربه میکنند:
نشانههای اصلی
- درد قفسه سینه: احساس فشار، سنگینی یا سوزش در مرکز قفسه سینه.
- انتشار درد: به بازوها (معمولاً چپ)، گردن، فک یا پشت.
- تعریق: تعریق شدید و ناگهانی بدون فعالیت فیزیکی.
علائم همراه
- ضربان قلب نامنظم: تپش قلب یا احساس کوبش در قفسه سینه.
- سرفه: سرفه خشک و مداوم بدون دلیل عفونی.
- ضعف عمومی: احساس ناتوانی ناگهانی در انجام فعالیتها.

علائم سکته قلبی قبل از وقوع
بسیاری از بیماران روزها یا هفتهها قبل از حمله علائم هشداردهنده دارند:
نشانههای اولیه
- خستگی غیرعادی:خستگی غیر معمول، یکی از علائم اصلی یک حمله قلبی قریب الوقوع است، زنان این نوع علائم را بیشتر از مردان گزارش دادهاند.
توضیحات: فعالیت بدنی یا فیزیکی دلیل خستگی نیست و ممکن نیست که تا پایان روز افزایش بیابد، این نشانه کاملا مشهود است و از بین نمیرود اما در خستگیهای غیر معمول برای انجام وظایف ساده مانند مرتب کردن یک تخت یا حتی دوش گرفتن دچار خستگی مفرد میشوید. - اختلال خواب: بیدار شدن مکرر به دلیل تنگی نفس یا ناراحتی قفسه سینه.بی خوابی نیز با افزایش خطر ابتلا به حمله قلبی و سکته مغزی همراه است که در میان زنان شایع تر است، علائم بی خوابی معمولا شامل بالا رفتن سطح اضطراب و نداشتن تمرکز میشود.
توضیحات: علائم شامل مشکل در شروع خواب ، خوابیدن آرام و صبح زود بیدار شدن است. - ناراحتی مبهم: احساس فشار یا ناراحتی در قفسه سینه که میآید و میرود.
- ریزش مو : موهای شما یک شاخص قابل مشاهده برای خطر بیماری قلبی است، اغلب اوقات مردان بالای ۵۰ سال را تحت تاثیر را قرار میدهد، اما بعضی از زنان نیز ممکن است در این گروه قرار بگیرند.
توضیحات: به ریزش مو از تاج سر خود توجه بسیار داشته باشید.
تغییرات جسمی
یکی از نشانه ها تغییرات در ظاهر بدن و عادات طبیعی است که شامل :
- تورم اندامها: ناشی از احتباس مایع به دلیل کاهش عملکرد قلب.
- تکرر ادرار شبانه: نیاز به دفع ادرار چندبار در شب.
- کاهش اشتها: همراه با حالت تهوع خفیف و احساس پری شکم.
تفاوت حمله قلبی و سکته قلبی
این دو اصطلاح اغلب به جای هم استفاده میشوند اما تفاوتهایی در سطح اورژانس دارند که گاها با هم اشتباه گرفته می شوند :
حمله قلبی (Heart Attack)
- ناشی از انسداد شریانهای کرونر توسط لخته خون.
- علائم شامل درد قفسه سینه، تنگی نفس و تعریق.
- ممکن است منجر به ایست قلبی شود اما همیشه اینطور نیست.
سکته قلبی (Cardiac Arrest)
- توقف ناگهانی عملکرد پمپاژ قلب.
- معمولاً با از دست دادن هوشیاری و فقدان نبض همراه است.
- نیاز فوری به احیای قلبی ریوی (CPR) و دفیبریلاتور دارد.
علائم رد کردن سکته قلبی
برخی علائم ممکن است شبیه سکته قلبی باشند اما منشأ دیگری دارند:
دلایل غیرقلبی
- ریفلاکس معده: سوزش سردل که با غذاخوردن ارتباط دارد و با آنتیاسیدها بهبود مییابد.
- آسیب عضلانی: درد موضعی که با حرکت یا فشار دادن تشدید میشود.
- اختلالات اضطرابی: تنگی نفس همراه با احساس ترس و اضطراب.
تشخیص افتراقی
- درد پلورتیک: دردی که با تنفس عمیق یا سرفه تغییر میکند.
- درد عضلانی-اسکلتی: دردی که با فشار روی نقطه خاصی تشدید میشود.
- علائم عصبی: دردهایی که با تغییر وضعیت بدن بهتر یا بدتر میشوند.

علائم قبل از سکته قلبی در جوانان
سکته قلبی در جوانان (زیر 45 سال) ویژگیهای خاصی دارد:
نشانههای هشداردهنده
- تپش قلب ناگهانی: احساس ضربان نامنظم یا سریع بدون دلیل.
- غش کردن: از دست دادن هوشیاری حین یا بلافاصله پس از ورزش.
- درد قفسه سینه: که با فعالیت بدنی تشدید و با استراحت بهبود مییابد.
عوامل خطر خاص
- سابقه خانوادگی: مرگ ناگهانی قلبی در بستگان درجه یک زیر 50 سال.
- مصرف مواد: مانند کوکائین یا آمفتامینها که میتوانند باعث اسپاسم عروق کرونر شوند.
- بیماریهای التهابی: مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید که خطر بیماری عروق کرونر را افزایش میدهند.
پیشگیری و اقدامات ضروری
قبل از هرکاری باید بدانید که مدیریت استرس و کنترل شرایط بالاترین سطح در اقدامات ضروری شما برای نجات بیمار را دارد
سعی کنید سریع عمل کنید و در مقابل استرس را از خود دور کنید تا تمام زمان خود را صرف عملیات کمک رسانی کنید
استفاده از کیت تروپونین می تواند حمله قلبی را تشخیص دهد
اقدامات فوری هنگام بروز علائم
- تماس با اورژانس: شماره 115 را سریعاً بگیرید و سعی کنید با دقت شرح حال بیمار را داده و به راهنمایی های تکنیسین اورژانس توجه کنید
- مصرف آسپرین: جویدن یک آسپرین 325 میلیگرمی (در صورت عدم حساسیت).
- استراحت مطلق: از هرگونه فعالیت بدنی خودداری کنید.
برنامههای پیشگیرانه
- کنترل فشار خون: نگه داشتن فشار خون زیر 80/120 میلیمتر جیوه.
- مدیریت دیابت: کنترل دقیق قند خون در بیماران دیابتی.
- ترک سیگار: مهمترین عامل خطر قابل اصلاح.
- ورزش منظم: حداقل 30 دقیقه فعالیت متوسط در روز.
- رژیم غذایی سالم: مصرف میوه، سبزیجات، غلات کامل و محدود کردن چربیهای اشباع.
- چکاپ دوره ای: انجام نوار قلب
جمعبندی و توصیههای نهایی
شناخت علائم سکته قلبی و اقدام سریع میتواند تفاوت بین زندگی و مرگ باشد. به یاد داشته باشید که:
- زنان اغلب علائم غیرمعمول مانند خستگی شدید، تهوع یا درد شکم دارند.
- سکته قلبی خاموش در افراد مسن و دیابتیها شایعتر است.
- جوانان با عوامل خطر خاص باید به تپش قلب یا غش کردن حین ورزش توجه کنند.
- هر دردی در قفسه سینه که بیش از 15 دقیقه طول بکشد نیاز به بررسی فوری دارد.
در صورت مشاهده هر یک از این علائم، هرگز منتظر بهبود خودبهخودی نمانید و فوراً به مراکز درمانی مراجعه کنید. به خاطر داشته باشید که درمان در ساعات اولیه میتواند از آسیب گسترده به عضله قلب جلوگیری کند
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536915/






