ایدز و HIVبیماری های جنسیمطالب بیماری

دوره کمون ایدز

AIDS Incubation period

افرادی که نگران ابتلا به بیماری ایدز یا ویروس اچ ای وی هستند به کلمه دوره کمون ایدز را بسیار می شنوند و یا در مطالبی که جستجو می کنند با این واژه برخورد می کنند

البته وازه دوران کمون در مورد تمامی بیماری ها صادق بوده و ما در این نوشته به مفهوم آن بصورت کامل تری در بیماری ایدز خواهیم پرداخت

برای آشنایی بیشتر شما در ابتدا باید عنوان کنیم که نام دوره نهفتگی و اینکوباسیون و به زبان انگلیسیIncubation  گفته می شود

این یک اصطلاح بسیار رایج در علم پزشکی و بیماری می باشد

مدت زمان دوره کمون ایدز

از زمانی که ویروس HIV از هر طریقی وارد بدن انسان می گردد مدت زمان کوتاهی طول خواهد کشید تا آن فرد بتواند ویروس را به دیگران منتقل کند.

اما در سوی دیگر حدود یک تا سه ماه طول خواهد کشید تا بدن وی پادتن یا همان آنتی ژن ویروس را تولید کند تا بتوان آن را به وسیله روش های آزمایشگاهی تشخیص داد.

از زمانی که ویروس وارد بدن میشود تا موقعی که بتوان پادتن وی را از نظر آزمایشگاهی تشخیص داد به دوره ی پنجره ایدز (window period) معروف است که در مقاله قبل تر به تعریف آن پرداختیم

در این دوره اگر فرد آزمایش شود نتیجه ی آزمایش منفی خواهد بود ولی اگر روابط جنسی محافظت نشده داشته باشد می تواند بیماری را به فرد دیگری منتقل نماید و این می تواند بسیار خطرناک برای جامعه و اطرافیان شخص تلقی گردد

از موقعی که ویروس ایدز یا همان HIV وارد بدن می شود 2 تا 15 سال طول می کشد تا بتوان وی را با معاینات بالینی تشخیص داد. در بیشتر موارد شروع بیماری با یک ناخوشی مانند ایدز می باشد

در این مقطع شخص مبتلا به بیماری ایدز با کاهش سیستم دفاعی بدن به مرور آماده ابتلا به انواع عفونت ها می گردد. این زمان را مدت دوره کمون ایدز می گویند

مدت دوره کمون ایدز

نکاتی که موجب کمتر یا بیشتر شدن دوره کمون ایدز می شوند

همانطور که در بالا اشاره شد دوره کمون مدت زمانی است که ویروس وارد بدن شده و به شرایطی برسد که بتوان از روی معاینات و علائم ظاهری و بالینی به ابتلای شخص به بیماری پی برد

اما مدت 2 تا 15 سالی که محققان برای این دوره در مریضی ایدز اشاره کردند با عواملی همچون سطح قدرت ایمنی بدن فرد بیمار و یا نوع سوش ویروس ایدز تغییر می کنند.

مشخص است که فردی که سطح ایمنی بالاتری دارد نسبت به فردی که ضعیقف تر است مدت دوره کمون بیشتری را تجربه می کند

کاری که پزشکان می کنند این است که با تجویز داروهای مقاوم کننده بدن این دوره را تا حد امکان که معمولا عمر طبیعی فرد در نظر گرفته می شود طولانی کنند

اینجاست که نقش غربالگری بیماری های و تشخیص به موقع و زودهنگام مشخص می گردد تا بتوان هر چه زودتر از تکثیر ویروس جلوگیری گردد

پبشنهاد استفاده از کیت تست ایدز بصورت دوره ای که بهترین زمان آزمایش ایدز دو بار در سال یک روش بسیار عالی و مناسب در پیشگیری از بیماری است و همینطور با یک آزمایش خون ساده می توان به این بیماری پی برد

دوره کمون ایدز در کودکان

در سطح جهان تقریبا سالانه یک میلیون زن آلوده به HIV باردار می شوند و بدون درمان های پیشگیرانه ۲۵% از آن ها HIV را به کودک خود منتقل می نمایند .

شایعترین روش انتقال ایدز در اطفال ـ که ۹۰% موارد را شامل می شود ـ از طریق انتقال ویروس از مادر آلوده به جنین (یا نوزاد) در طول حاملگی ، حول و حوش زایمان و یا شیر دادن اتفاق می افتد .

انتقال خون آلوده در کودکانی که بطور مکرر نیاز به خون دارند مانند هموفیلی ها ، تجاوز جنسی در دوران کودکی و فعالیت جنسی در اوایل نوجوانی از دیگر روش های انتقال ایدز در اطفال (زیر ۱۳ سال) به شمار می آیند .

در ایران ، اولین مورد ایدز در سال ۱۳۶۶ در یک کودک ۶ ساله مبتلا به هموفیلی که از فاکتور های انعقادی آلوده به ویروس ایدز وارداتی از اروپا استفاده نموده بود تشخیص داده شد

به طور کلی دوره کمون ایدز در اطفال نسبت به بزرگسالان ، بسیار کوتاهتر است. شیرخواران مبتلا به HIV معمولا در طول چند ماه اول زندگی بی علامت هستند ، با این وجود می توان کودکان (که تحت درمان ایدز قرار ندارند) را در ارتباط با زمان بروز تظاهرات بالینی ایدز به سه دسته تقسیم نمود :

  • سریع پیشرونده ها: این دسته که ۲۵% موارد را تشکیل می دهند علائم مرتبط با ایدز را در ۶ ماهه اول زندگی از خود نشان می دهند .
  • کند پیشرونده ها :این دسته که ۷۰% موارد را تشکیل می دهند علائم مرتبط با ایدز را بین ۶ ماهگی تا ۳ سالگی از خود نشان می دهند
  • بالغ پیشرونده ها :این دسته که کمتر از ۵% موارد را تشکیل می دهند علائم مرتبط با ایدز را بین ۳ سالگی تا ۱۰ سالگی از خود نشان می دهند .

همان طور که در این تقسیم بندی، واضح است اکثر کودکان مبتلا به HIV در طول ۳ سال علائم مرتبط با ایدز را از خود نشان می دهند. این رویداد برخلاف بزرگسالان است که دوره کمون ایدز در آن ها بین ۷ تا ۱۰ سال به درازا می انجامد .

آمارگیری ها سن متوسط شروع علائم ایدز در کودکان را ۱ سالگی برآورد کرده اند . در شیرخوارانی که علائم مرتبط با ایدز را در سال اول زندگی از خود نشان داده اند سن متوسط شروع علائم ۵ ماهگی بوده است .

یافته های غیر اختصاصی متعددی ممکن است از شروع بیماری بالینی خبردهد . FTT ، لنفادنوپاتی جنرالیزه ، هپاتواسپلنومگالی، پاروتیت ، کاندیدیازیس دهانی مداوم و اسهال مزمن یا راجعه از علائمی هستند که در شروع ایدز در کودکان، آشکار می شوند . چنین یافته هایی در سایر عفونت های مادرزادی ، نقص ایمنی اولیه و نقص ایمنی ثانویه ناشی از سرطان ها و سوءتغذیه نیز مشاهده می شود .

بنابراین مشکوک شدن به تشخیص ایدز در این مراحل تا حدود زیادی بر پایه یافته های اپیدمیولوژیک، استوار است . با پیشرفت بیماری ، در اثر تهاجم مستقیم ویروس و فعال شدن میکروارگانیسم های فرصت طلب یافته های اختصاصی ایدز نیز خود را نمایان می کنند .

دوره کمون ایدز

علائم شخص پس از دوره کمون ایدز

بزرگ شدن غدد لنفاوی. سینه و پهلو. ابتلا به سل .لاغری شدید.برفک.اسهال طولانی…

لازم به ذکر است در این مدت طولانی ظاهر فرد ممکن است سالم باشد ولی در واقع مبتلا به اچ.آی. وی است و میتواند بیماری را منتقل نماید.

درمان ضد ویروسی میتواند دوره ی پنهان بیماری را طولانی کند. بدین معنی که فرد آلوده در صورتی که درمان ضد ویروسی بگیرد دیرتر علائم بیماری اش ظاهر میگردد وممکن است بتواند زندگی طولانی و طبیعی داشته باشد.

نیمی از افراد آلوده به ویروس که درمان ضد ویروسی نگیرند بعد از 10 سال فوت میکنند. وقتی علائم بیماری ظاهر شود 3-5 سال طول میکشد تا مرگ واقع شود.

لازم به ذکر است که درمان دارویی با کاهش تعداد ویروس ها خطر انتقال ویروس را نیز کاهش می دهد.

بدین ترتیب پیش از پیدایش پادتن میشود قطعات ژنتیکی ویروس را در خون کشف کرد.یعنی میشود از سنجش پروتئین p24 که در بدنه ی ویروس است و یا ماده ی ژنتیکی ویروس با ازمایش pcr کمک گرفت. البته انها هم بلافاصله پس از ورود ویروس امکان ابتلا را ندارند که به این ناپیدایی مطلق دوره کسوف گفته میشود.

راهنمای ایدز بریتانیا دوره پنجره را برای کیت های نسل چهارم یک ماه در نظر گرفته است. در راهنمای تشخیص آزمایشگاهی استرالیا هم نوشته است 99 درصد مبتلایان تا سه ماه پادتن تولید میکنند.

مرکز مدیریت رفتاری امریکا هم گفته است در مواردی تا 6 ماه هم طول می کشد. فروشگاه رپید تست پیشنهاد می کند که برای دریافت اطلاعات بیشتر مقاله عامل بیماری ایدز را مطالعه کنید

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

همچنین ببینید
بستن
دکمه بازگشت به بالا